男,63岁,卧床不起,左肺在四十多年前因感染已经烂掉,今仅存右肺,心脏也右移至身体右侧,心包积液经西医治疗症状缓解。心悸,耳鸣,手及胳膊颤抖,怕冷,情志不随,胃隐痛,满还不胀,无食欲,不知饥饿,便秘,胆结石多年,频繁发作,痛时可引后背体前皆痛。唇暗紫,舌红,苔白腻微燥。脉左寸沉弱关弦滑尺有力,右寸微弱关弦涩尺有力。
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处方:大柴胡汤合苓桂术甘汤。

按:这个病人能够用到的方子可以说非常的多,这就看医生怎么分析。如果是合方治疗的思路,则非常考验医生合方的能力,既要想到相应的经方,又要对经方的方根有足够的认识,这个思路看起来简单,实际是最难的,因为疗效不确定性大。这是第一个思路。第二个思路就是抓主证定主方,这个需要较高的以方统证的能力,还要敢于定主方,要能够突破重点,兼及其余。
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