资料来源：
1.于洋,魏金枫,邓世杰,等.维生素种类及其降尿酸机制的研究进展[J].中国医药导报,2024,21
2.张臣宇,赵梦男,胥昕怡,等.全国146家医院高血压合并高尿酸血症/痛风患者临床药物应用现状分析[J].中国药业,2024,33(09):25-31.
3.苏伶伶,郑梅琴,许瑞,等.不同降尿酸方案治疗吡嗪酰胺所致高尿酸血症效果比较研究[J].中国医药导报,2023,20(34):101-104.
1956年1月，仝小林出生于吉林长春一个普通家庭。童年时期，他常随父亲上山采药，穿行在长白山林海雪原中，耳濡目染之下，对中药的气味、性状与功效产生了深刻的感知。12岁那年，一位邻居突发高热惊厥，村里一位老中医仅凭几根银针，便将其从昏迷中唤回。这一幕，让少年仝小林第一次感受到“银针有奇效”的震撼，也第一次在心里种下“悬壶济世”的愿望。
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1977年恢复高考，仝小林考入长春中医学院，毕业后赴皖南医学院攻读硕士，师从名医周仲瑛。在临床实习和下乡义诊中，他接触到大量糖尿病、高血压、高血脂等三高患者，却发现其中不少患者还存在一个共性指标——尿酸偏高。
那时候，“高尿酸血症”这个名词在中医界尚属冷门。相关的中医理论论述零散，且方药大多借用“湿热下注”类治法，疗效常常不尽理想。这时的仝小林意识到，这种日益高发的代谢异常疾病，或许正是中医亟需突破的新战场。
在这之后，仝小林开始大量阅读古籍，从《黄帝内经》《金匮要略》到《医学心悟》《证治汇补》，试图在古人经验中寻找到与现代“高尿酸”相通的病理描述。同时，他也对比临床检查数据和患者症状表现，逐渐构建起一整套独立的中医理论框架。
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随着研究逐渐深入，仝小林提出：高尿酸并非单一脏腑功能失调所致，而是“膏浊内生、气血运行不畅”的结果。其病因病机以脾虚失运为基础，湿浊困阻为主线，气滞、瘀血、痰饮为兼因。于是，仝小林将其纳入“膏瘅”“痹证”“水肿”范畴，系统构建出“膏浊致病”的理论体系。
在这一理论中认为：高尿酸的形成过程，就像人体内部油腻过盛、通路不畅，气血被阻、代谢失衡，终致“浊毒”积聚。正因如此，治疗上不能单纯利湿降浊，还要调脾运、化瘀滞、畅气机。而这一系统性认知，为中医干预高尿酸血症和痛风提供了全新的理论支撑。
2005年，仝小林接了诊一位患急性痛风性关节炎的中年商人。患者右足红肿如枣，行走困难，血尿酸高达780μmol/L。西医建议长期服用秋水仙碱，但患者担心副作用，于是几经辗转找到了仝小林。在了解病情后，仝小林根据“膏浊致病”理论，采用“当归拈痛汤”加减治疗，选用羌活祛风除湿，茵陈清利肝胆湿热，苦参清热燥湿止痒，重点加用威灵仙30克以通络止痛。7天后，患者关节肿痛明显缓解，血尿酸也降至450μmol/L。
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这一病例让仝小林意识到，痛风并不仅仅是湿热引发的炎症，更是长期体内浊邪蓄积、气血不畅所致。因此，治疗必须标本兼治，既要清浊利湿，更要做到调气和血，这样才能真正使尿酸水平稳定下来。
365建站客服QQ：800083652在此基础上，仝小林又进一步精炼出结构简洁、功效明确的经典方组——“三味小方”：土茯苓、萆薢、威灵仙。三药相配，兼具利湿解毒、通络止痛、健脾运化之效，尤其适用于高尿酸初期、未并发严重痛风者，以及有代谢综合征倾向的患者。
在药物用量方面，仝小林大胆突破传统剂量限制，提出“量效关系动态调整”原则。例如，土茯苓传统用量为15~60克，在顽固性高尿酸患者中可用至90克；威灵仙有微毒，但配伍生姜可发挥协同作用，安全用量可扩展至30克。仝小林曾治疗过一位体重指数（BMI）超过30的患者，连续3个月服用以三味药为主的方剂后，患者体重下降12公斤，血尿酸由720μmol/L降至360μmol/L，取得良好疗效。
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而针对高尿酸并发症，仝小林同样注重辨证施治。2018年，他接诊了一位糖尿病合并痛风性关节炎的退休教师，足部溃烂流脓，医院建议截肢。仝小林审证后认为，患者气虚血瘀、湿毒内阻，遂采用“内外合治”：内服黄芪桂枝五物汤补气通络，外用“白糖生肌散”（白糖配黄连粉）清热消肿、促进肉芽生成。三个月后，患者伤口愈合如初，至今未再复发。
在这么多年的临床研究中，仝小林不仅重视个案疗效，更注重将理论转化为可重复、可验证的循证成果。由他牵头发起的“中医治疗高尿酸血症多中心临床研究”纳入2000余例患者，数据显示：中药组在降尿酸、减轻痛风发作频率、改善肾功能等方面，均优于单纯西药组，相关成果引起了国际医学界关注。美国风湿病学会专家评价：“仝教授的研究，为全球痛风治疗提供了东方智慧。”
如今，仝小林不仅是中医药领域的一位学术泰斗，更是无数中青年中医从业者心中的精神引路人。从长白山间采药的少年，到提出“膏浊致病”理论、构建中医代谢病体系的专家，他始终坚守临床一线，笔耕不辍，躬身实践，传承与创新并举。即使如今年过花甲，仝小林仍奔波于讲台与诊室之间，只为让中医药在现代医学体系中，发出属于自己的声音。
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在数十年的临床摸索中，仝小林深切体会到：高尿酸血症并不是“吃点药、尿酸降下来”那么简单。它背后隐藏的是饮食失衡、气机不畅、脾失健运等一系列全身性的问题。“调尿酸”只是起点，“调身体的根本”才是终点。仝小林常说，中医看尿酸高，不只看数字，更看整个人的气血津液运行是否通畅，五脏六腑是否和谐。
在一次公开讲座上，有观众提问道：“仝院士，您的临床经验丰富，有没有什么简单实用的'降尿酸秘诀’？像我们这些上了年纪、有点三高的人，有没有办法不用天天吃药，也能把尿酸控制住？”
面对记者的提问，仝小林也不藏着掖着，大大方方地回答道：“其实很多人以为，控制尿酸就是要清淡饮食、不吃海鲜、不喝啤酒、勤锻炼。但其实，做到这些还远远不够。我常跟病人说，除了这三样，还有三件'不起眼却关键’的小事，只要做到，尿酸自然就会平平稳稳，不会反复。只要坚持一段时间，每个人都能看到效果...”
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在多年临床中，仝小林总结出一句话：“尿酸高不是一天形成的，也不是靠一味药就能治好的。”对他来说，治疗高尿酸血症，不能只盯着数字，更不能只靠“吃药-降数”的思维模式。他提出，中医干预尿酸升高，关键要抓住六个字——三调三通。所谓“三调”，调的是脾胃、气机、生活；“三通”，通的是大小便、经络、心情。这六个字，表面看似简单，背后却藏着中医对高尿酸的深刻理解。
第一调，调脾胃，是基础。仝小林认为，脾胃是“后天之本”，也是“气血生化之源”。尿酸的升高，本质上是嘌呤代谢紊乱，而代谢靠的是什么？靠脾胃运化。如果脾虚运化失常，饮食中的营养物质、代谢废物就无法正常转化、排出，就容易在体内积聚，形成“膏浊”。中医说“脾虚生湿，湿久成痰，痰郁化火”，其中的“湿”和“浊”，正是导致尿酸升高的内在条件。
因此，中医常通过健脾祛湿、和胃降浊的方法来“治本”。像仝小林常用的土茯苓、薏苡仁、茯苓等药，既能健脾，又能利湿，在改善尿酸代谢的同时，还对肠胃功能有双向调节作用。
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第二调，调气机，是关键。中医讲，“气为血之帅，气行则水行”。如果体内气机郁滞，血液运行缓慢，水湿排不出去，就会变成瘀浊之邪，堵在关节、肌肉、肾脏中。仝小林发现，很多尿酸高的患者，不仅有“湿重”的表现，还有明显的“气滞”症状：胸闷、易怒、腹胀、大便不爽。
365建站只有让气机通畅，才能带动代谢循环，把体内多余的尿酸“带出去”。在临床中，他常加入柴胡、木香、郁金等疏肝理气的中药，使整个身体的运行节奏“动”起来。特别是在一些压力大、情绪郁结的中年患者中，调气比调湿还重要。
第三调，调生活，是持久的保障。即便用药有效，如果饮食作息不改变，尿酸很容易反复。仝小林常提醒患者：“嘴上的功夫，比药里的功夫还重要。”高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓汤、酒等，如果不加节制，任何药物都无济于事。他提出，生活调养要“稳中有变”：饮食以清淡为主，少油少糖；运动要规律，重在持久；情绪上，做到心平气和。只有这样，身体的内环境才能真正保持稳定。
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再说“三通”。首先要通大小便。中医讲“二便不通，百病由生”。如果大小便不畅，体内湿热、浊毒无出口，就像下水道堵了，垃圾越积越多，自然也包括尿酸。仝小林在方药中常用泽泻、车前子、大黄等，帮助排湿、通便、利尿，有助于尿酸的排出。
第二要通经络。痛风就是典型的“痹症”，表现为关节红肿热痛，根本原因是“湿浊阻络”。他善用威灵仙、鸡血藤、桑枝等药物，加上适度艾灸、热敷，打通局部经络，让“堵点”疏开，“通则不痛”。
第三要通心情。很多中老年人尿酸偏高，其实与长期情绪紧张有关。仝小林常说：“心气不舒，五脏皆乱。”人在压力之下，交感神经长期兴奋，肾脏的排泄功能也会下降，尿酸自然难以排出。调心最好的方法，不是药，而是生活态度的转变。
综上所述，“三调三通”并非空话，而是一套系统、整体的中医降尿酸方案。它不是头痛医头、脚痛医脚，而是从根本上调理脏腑、疏通管道、安抚情绪，最终让身体自己把尿酸“送出去”。这才是仝小林认为的“降数治本”，也是他几十年经验中沉淀下来的核心理念。
（注：《半生只研究一种病：仝小林分享三个妙招，让尿酸降下来、脚也不疼了》人名均为化名，部分图片为网图；
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