大家好，我是中医张大明。

我在这条行医路上风风雨雨走过了四十个年头。见过太多人情冷暖、医道兴衰，也见证了无数患者的康复与笑容。但最近，有件事让我痛心不已。

我和这位老友相识多年，曾经一起钻研医学，彼此鼓励。可不知何时起，他变了。

前阵子，听闻他接诊一位患者，还没听完症状，他就开了一堆昂贵葯，全然不顾患者家境。

我实在忍不住，找他谈了谈。让他用中医传统方法辨证论治，多为患者考虑。他却说："好多人都这样，我也要生活。"那一刻，我明白了，他早已忘了初心。

我无奈又失望，从此便有意疏远他。在我看来，医者仁心，这是从医的根本。若为利益折腰，又怎配为医！

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去年门诊来了个患者，被肺结节折磨得身心疲惫。他告诉我，这结节已经两年了，他也断断续续地治了两年，各种西葯吃了不少，去年结节变大，还接受了手术。

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没想到，复查时，又长出了新的结节。患者说，他感觉自己都快没希望了。我发现他舌苔厚腻且泛黄，脉象弦细又兼滑象。又细问了他的情况，心里便明白了。

患者这是肝郁脾虚，身体里痰湿和瘀血堵在一块了。天天这么累，心情又不好，肝就不舒畅，脾胃也跟着出问题，水湿运化不了，就变成痰湿；再加上手术伤了气血，瘀血留在身体里，痰湿和瘀血一搅和，结节就反复长。

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针对他的情况，我给他开了些能补身体，又能调理结节的药。

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拟方：柴胡5克、丝瓜络10克、陈皮5克、茯苓10克、生山楂10克。

温馨提示：虽有详细剂量，但要提醒大家，方子不是通用的，药方的使用要看每个人的实际情况，辨证增减，这样才能更好地发挥作用。

首次复诊，微调药方：一个疗程后后复诊，患者说吃饭香、睡眠好、心情也好多了。看他舌苔和脉象，有好转，但他仍腹胀、偶尔胸闷。我在原方加枳壳，增强理气效果。

二次复诊，巩固疗效：又过了一个多月，患者来复诊，不适基本消失，舌苔接近正常，脉象有力。考虑他手术和患病后身体虚弱，为巩固疗效，我把生山楂减量，加黄芪补气固表，增强抵抗力，预防结节复发。

最终结果是惊喜：坚持调理一段时间后，患者结节没了，他激动地找我报喜。随访半年，无复发，真为患者感到高兴。

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