目前很多心脑血管疾病患者把精力都放在如何进行急性期的治疗上，却忽视了一个非常重要的环节，那就是心脏康复工作。传统的治疗以药物治疗和手术治疗为主，而心脏康复是一个综合过程，主要作用是帮助患者改善他们的心脏功能，提高患者生活质量。需要注意的是，心脏康复并不是简单的休养，它包含很多方面。

一、心脏康复的影响因素

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(一)运动因素

在这几个内容里，很多患者对运动这一点存在很大的疑虑，因为很多患者非常担心运动会使心脏的情况变得更加糟糕。但是真实情况是，合理、适当的运动对心脏有很多好处。比如说，有规律的有氧运动可以使患者的心肌收缩力加强，让心脏有更强的泵血能力，从而改善心脏的供血情况。散步是一项比较好的运动，这种运动可以适合大多数患者，不用担心运动量太大，每天可以散步30分钟左右。对于身体不是特别好的患者，可以降低强度，10~15分钟也可以。还有一种比较适合心脑血管疾病患者的运动，就是太极拳。这项运动动作缓慢、柔和，长期坚持有利于稳定血压，改善心脏功能。

(二)饮食因素

饮食也是心脏康复的重要一环，患者在饮食上应该坚持低盐、低脂、低糖的三低原则。患者要注意少吃盐，像日常比较受欢迎的咸菜、腊肉之类的食物要少吃，低盐饮食有助于降低血压，同时减轻心脏负担。低脂就是要少吃脂肪含量高的食物，比如油炸食物和动物内脏等，同时多吃新鲜的蔬菜和水果，增加谷物摄入，降低胆固醇水平。患者可以多摄入优质蛋白质，比如瘦肉、鱼虾，特别是深海鱼，对血管的健康有好处。还要注意，不要暴饮暴食，戒烟戒酒，规律饮食。除了要遵循“三低”原则以外，还要注意食物的烹饪方式，尽量多食用蒸、煮、炖的食物，少吃油炸、油煎食物，经常记录自己的饮食情况，以便医生在诊断时询问。

(三)心理因素

很多心脑血管疾病患者在患病后会出现焦虑的心理情绪，担心自己的身体。长期处于过度的焦虑和担心会使患者的交感神经兴奋，容易导致血压升高，心率加快，这样一来心脏的负担就更重了。所以，在患病期间一定要注意调整自己的心态、控制情绪，用积极的心态面对疾病，心情不好时多和家人、朋友交流，缓解焦虑，多做一些自己喜欢的事情，让生活更加丰富，分散注意力。必要时，可寻求专业心理咨询师的帮助，通过心理治疗、药物治疗等手段缓解焦虑、抑郁情绪，促进心脏康复。

(四)其他危险因素?

其他危险因素主要是“三高”，即高血压、高血脂、高血糖。心脑血管疾病患者一定要遵医嘱服用药物，控制血压、血糖、血脂，定期检测指标，把各项指标控制在合理范围。

二、心脏康复需要注意的几方面

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(一)耐心、信心是关键

心脏康复是一个持久战，急不得，患者要想重获健康，就要有耐心和信心。在心理上，既然已经患病，就要做好持久战的准备，不能因为治疗了一段时间没有效果就打退堂鼓。要深刻认识到，心脏康复是一个循序渐进的过程，不可能一蹴而就，每一次的锻炼，每一次的健康饮食，都是在康复的路上的奠基石。作为患者家属，也要给患者源源不断地输送信心，营造一个充满支持的康复环境，帮助患者缓解因漫长康复周期带来的焦虑情绪。

(二)生活中遵医嘱?

在康复治疗中，患者一定要认真执行医生的嘱咐。运动方面，患者需要严格遵守规定，按照医生的要求每天进行适当强度的锻炼，在锻炼的过程中，要注意自己身体变化，如果患者有胸疼、头晕、呼吸困难等情况，应该立即停止运动，严重时及时就医。

(三)定期复查很重要

康复过程中，患者还要定期复查，医生可以通过每次复查的情况了解患者的心脏功能情况，然后根据现状优化治疗方案，患者也可以及时调整康复计划。通常来说，患者需要复查的项目主要有心电图、心脏超声、血液检查等，这些检查基本上可以反映出患者的健康情况，比如，心电图可以检测心脏的电活动，发现心律失常等问题；心脏超声能直观看到心脏的结构和功能是否有所改善。?

心脏康复是心脑血管疾病患者康复的重要过程，也是患者重新获得健康生活的重要途径，所以患者除了关注药物治疗和手术治疗以外，还要关注心脏康复，通过科学有效的方式改善心脏功能，提高生活质量，重新拥抱健康生活。

左金梅 赣南医科大学第一附属医院心血管内科