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面神经麻痹，又称面瘫，中医称“口僻”“口眼歪斜”，俗称“吊线风”，以面部自主运动、表情功能减退或丧失，面神经和面部表情肌组织营养障碍为主要表现。
本病在临床中非常常见，任何年龄均可发病，但以青、中年男性发病率较高，大部分患者是在受寒着凉、感冒、疲劳后发生，起病迅速、一般在1～2小时内起病，1～2天达到高峰，病变以单侧居多，常见症状为嘴歪向一边，口水从口角流出，示齿时口角歪向健侧，不会做鼓腮、吹口哨等动作，而且病侧眼睛不能紧闭，眼球向外上方转动，不能皱眉头，有时吃东西半侧舌头尝不出味儿。
早在上世纪70年代，马老就在实践中创立了治疗面神经麻痹的6次穴灸方。该灸方经临床验证，效果显著，在急性期、恢复期和后遗症期不同时期介入均能改善临床症状，提高治愈率。特别适合于畏惧针刺的患者，可作为一种有效的治疗手段，并可配合其他疗法来提高综合治疗效果，避免面瘫后遗症的发生。
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知识卡片
面瘫的主要表现是什么？
主要症状为：额纹变浅或消失、抬眉困难、闭眼露白、眼裂增大、鼻唇沟变浅、鼓腮漏气、嘴角向健侧歪斜、流泪及流涎，还可出现味觉减退或听觉过敏。此外部分患者在恢复期还可出现面部联带运动、面肌萎缩、鳄鱼泪综合征等并发症。
365建站客服QQ：800083652面瘫的病因有哪些？
根据病因，可分为特发性、感染性、免疫性、肿瘤性及外伤性等；其中，特发性面神经麻痹（又称面神经炎、贝尔麻痹）最为常见。
面瘫的发病率和治愈率是多少？
在我国，面瘫的发病率为49.77/10万，而面瘫和面瘫后遗症的治疗率很低，只有15.1％的患者能够通过准确、及时的诊治而痊愈。
马氏温灸
面神经麻痹灸方
灸序
灸穴
灸量
1
地仓（口两角外 0.4 寸）
合谷（两手大、次指歧骨处）
各灸25分钟
各灸25分钟
2
巨髎（鼻孔两旁 0.8 寸）
列缺（两手掌腕横纹外头上1.5 寸）
各灸25分钟
各灸25分钟
3
下关（两耳耳屏前 1 寸凹陷处）
冲阳（两足踝中央（系鞋带处）下 1.5 寸）
各灸25分钟
各灸25分钟
4
风池（低头时两耳后发际凹陷处）
365站群悬钟（两足外踝上 3 寸）
各灸25分钟
各灸25分钟
5
神庭（鼻上入发际 0.5 寸）
承浆（口唇下正中）
足三里（两外膝眼下 3 寸）
灸25分钟
灸25分钟
各灸30分钟
6
瞳子髎（两眼外角后 0.5 寸）
手三里（两肘屈时横纹头下 2 寸）
各灸25分钟
各灸25分钟
丨施灸注意
（1）每天灸 1 组穴，6 天灸完，每次灸完加灸脐 30 分钟，循环灸治，直到痊愈为止。
（2）如有大便秘结，先灸左大横、承山各 30 分钟，待大便通畅后再改灸上穴。
丨临床体会
马老云：1975 年 1 月治疗一患此病已 3 年的男青年， 各法治疗未效。检查他半身上下肢穴位有压痛，嘱灸半身不遂穴加此病穴，连灸 1 个月痊愈。该灸方兼治面部各病， 一患者眼抽动，他法治疗 1 年多未效，照上穴灸 3 天即愈。
相关研究：
2021年5月至2023年2月，在北京中医药大学第三附属医院针灸科门诊进行的一项临床试验表明：马氏温灸结合常规针刺治疗面瘫的总有效率为97.4%（39例），优于单纯应用针刺治疗的患者（90.9%，33例），两组差异具有统计学意义（P<0.05）。此外，在治疗28天后，马氏温灸结合针刺组在Sunnybrook面神经评分、面神经残疾指数均优于单纯针刺组（P<0.05）。
△2020级北京中医药大学针灸推拿学专业洪俊豹硕士学位论文：马氏温灸法结合针刺治疗贝尔氏面瘫的队列研究
下一讲，我们继续讲解面神经麻痹灸方。
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