最近门诊遇到很多腰肌劳损的患者，多见于青壮年，以腰部慢性、间歇性的酸胀、疼痛、乏力为主，症状不重，酸痛部位广泛，腰部容易疲劳有烦扰不适感，单一姿势难以持久维持。久坐、久立后，伸腰活动，改变体位才稍感轻松；阴雨天及劳动后腰局部症状即明显加重，酸痛可向臀部、大腿内侧放散。有的病人害怕扎针或是没有时间每天来，所以选择中药治疗，于是笔者查阅了相关资料，整理了以下方剂供诸公参考。

一、补肾壮筋汤

【出处】清·钱秀昌《伤科补要》

365建站熟地黄    15g当归 10g白芍 15g山茱萸 15g茯苓 15g续断 20g牛膝 10g五加皮 10g杜仲 15g青皮 10g

【加减】气滞血瘀，疼痛明显加乳没各6g，土鳖虫6g，延胡索15g。阴虚加枸杞子15g，增熟地黄至30g，阳虚加肉桂10g，附子10g，巴戟天10g。气虚加黄芪30g，党参30g。脾胃虚弱加淮山药15g，白术15g，湿热加苍术6g，黄柏6g。风湿加威灵仙15g，独活6g。

二、肾着汤

【出处】东汉·张仲景《金匮要略》

干姜      6g茯苓      6g白术      15g杜仲      15g秦艽      15g威灵仙    15g防己      12g仙鹤草    30g巴戟天    18g续断      15g狗脊      30g

【主治】证属寒湿性腰痛。

【加减】腰痛连腿者加独活、牛膝；痛甚者加乳香、没药；热重口渴者去干姜加天花粉；湿重者加薏苡仁、木瓜；腰部沉胀者加沉香粉。

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三、薏苡仁汤

【出处】清·林佩琴《类证治裁》

薏苡仁 15g当归      9g川芎 9g生姜 9g桂枝 9g羌活 9g独活 9g防风 9g白术 9g草乌 9g川乌 9g麻黄 4.5g

【主治】证属湿热性腰痛。

四、二乌通痹汤

川乌      10g草乌      10g牛膝      15g黄芪      20g桃仁      15g红花      15g威灵仙    15g独活      10g杜仲      15g桑寄生    15g

【主治】腰肌劳损，中医辨证为寒湿阻络、瘀血停滞证。

按：临床上，各个医家所供应的方剂数不胜数，有的有效，有的无效，所以不可以一味的照搬照抄，拿来就用，还是需要按照仲景先师所言“观其脉证，知犯何逆，随证治之。”

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