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初次接触照海穴治疗肩周炎夜间痛，是从《针灸临床笔记》中看到的。

该书作者因偶然看到黄种仁在杂志上发表的《按摩照海穴治疗漏肩风50例》这篇文献，而在临床上试用其法，发现屡屡奏效。

探究其因，说黄氏乃受《卫生宝鉴》“日发申脉，夜发照海”的启发。我搜索黄氏所发《按摩照海穴治疗漏肩风50例》该文，只提到作者是受“照海穴主治痫病夜发”所启迪，而搜索《卫生宝鉴》全文，亦未曾提到“日发申脉，夜发照海”之句，只一篇痫病治案中提到“昼发取阳跷申脉．夜发取阴跷照海”，想来是因此句以讹传讹。

《卫生宝鉴》是用灸法，《针灸临床笔记》以及黄氏所述皆是用按摩照海穴之法，我在临床中试用针刺双照海穴，对于肩关节夜间痛也皆有奇效。

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如治一男性，48岁，右肩疼痛3月余，肩关节内侧痛为主，外展、后伸受限，夜间疼痛较剧。除局部阿是穴及循经取鱼际穴外，加刺双照海。针刺一次后，第二天来诉夜间已不痛，白天疼痛亦有所减轻，活动范围改善。继如前法，三次后已无疼痛，活动范围较前改善，但未达正常，嘱其结合功能锻炼。

关于其起效机制，《按摩照海穴治疗漏肩风50例》中解释为按摩照海穴可以通过肾经和阴跷脉鼓动脏腑行气活血 ,温养筋骨皮肉、迫阴寒外出 ,故夜痛自消。解释的有些泛泛。

《针灸临床笔记》中提出的设想有一定启发之处，他认为《难经.二十九难》中“阴跷为病，阳缓而阴急”，传统认为阳缓而阴急是指外侧肌肉迟缓而内侧拘急，但于肩周炎夜间痛获效之例，是否可以认为，阳缓而阴急，不仅可以指人体内外侧之阴阳，亦可指昼夜之阴阳，如此阳缓阴急则有昼轻夜重之意。

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这个解释不无道理，毕竟阴阳本就涵盖甚广。如此也可解释为什么古书上本为治痫病夜发，而对于肩周炎夜间痛亦有效。

由此延伸，阴阳跷脉主一身阴阳之气，不仅限于癫痫、肩周炎，是否其他病的日夜主时相关皆可取申脉、照海治之呢？如此或许以讹传讹的“日发申脉，夜发照海”反而有可能被后人奉为圭臬。又或许这个规律只适合阴阳跷脉所主治的筋病、脑系、目系及循行等疾病？而其他六个奇经八脉是否也有类似相关规律呢？这些都有待临床验证了。

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